脑钠尿肽最初由日本学者于猪脑中分离出来而得名。其主要由心肌细胞合成分泌
，属于钠尿肽（NP）家族（包括心房钠尿肽-ANP
、C 型钠尿肽-CNP 等）中的一员
。其最初以含有 134 个氨基酸的 pro-BNP 前体形式存在
，在酶的作用下
，裂解为含有 76 个氨基酸的无活性 NT-proBNP 及含有 32 个氨基酸的具有生理活性的 BNP
。BNP 主要在大血管等部位降解
，而 NT-proBNP 主要经肾脏排泄
，测定血浆中的 BNP 或者 NT-proBNP 水平可以对心衰进行诊断和评估
。
BNP 和 NT-proBNP 是同一个多肽的不同剪切体
，两者水平都能反映心功能变化的指标
，可用于协助诊断心衰
。BNP 与 NT-proBNP 有什么联系和区别呢
？
分子结构不同
：
BNP是32肽
，可与钠尿肽受体结合而发挥生物活性作用
。NT-proBNP肽链长度是76肽的直链结构
，是一种失去活性的氨基酸片段
。
代谢途径
：
BNP的清除主要是通过与钠尿肽清除受体结合，从而被降解
，只有少量的BNP通过肾脏清除
。而肾脏是NT-proBNP清除的唯一途径
，肾功能异常对NT-proBNP的代谢影响很大
。
半衰期
：
BNP的半衰期是22分钟
，NT-proBNP的半衰期为120分钟
。NT-proBNP在体外相对较为稳定
，检测更方便
。
诊断心衰阈值
：
BNP<100pg/mL
，心衰的可能性极小
。BNP大于500ng/L时
，心衰可能性极大
。一般NT-proBNP低于125ng/L
，可以排除慢性心衰
。NT-proBNP诊断急性心衰时受年龄和肾功能影响
。50岁以下的患者高于450ng/L
，50岁以上高于900ng/L
，75岁以上应该高于1800ng/L
。
2022 年中国医师协会检验医师分会心血管专家委员会发布了《B 型利钠肽及 N 末端 B 型利钠肽前体实验室检测与临床应用中国专家共识》
，该共识推荐 NT-proBNP/BNP 应用于心衰患者全程管理
心衰 A 期和 B 期患者应早期筛查 BNP/NT-proBNP
，并对 BNP > 35 ng/L 或 NT-proBNP > 125 ng/L 的患者进行相应干预
，有助于预防和延缓心衰的发生（推荐）；
心衰住院患者应在入院
、出院及病情变化时进行 BNP/NT-proBNP 检测（推荐）
；
心衰患者出院后
，每 2~4 周检测 1 次 BNP/NT-proBNP
，病情稳定后改为每 2~3 个月 1 次（推荐）[1]
。
BNP和NT-proBNP在人体内存在多种形式
，如何特异性识别和检测目标物质是另一个技术难点
。需要开发高特异性的抗体或酶联物
，以确保检测结果的准确性和可靠性
。BNP和NT-proBNP的浓度较低
，因此检测方法需要具有较高的灵敏度
，能够检测到低浓度的目标物质
。这需要采用高灵敏度的检测技术和方法
，如化学发光
、荧光
、质谱等
。
在某些情况下
，其他物质可能会与BNP或NT-proBNP产生交叉反应
，导致检测结果出现偏差
。因此
，需要开发具有高特异性的检测方法
，以减少交叉反应的影响
。由于BNP和NT-proBNP的检测涉及到多个步骤
，如样本处理
、孵育
、洗涤
、检测等
，因此需要开发高度自动化的检测系统
，以提高检测效率和准确性
。彩神vi生物研发技术再升级，
全力解决BNP和NT-proBNP的检测痛点
更高灵敏度
、更强特异性——彩神vi生物对全长BNP免疫获得的羊血清进行多级亲和免疫纯化获得针对BNP 15-23aa的高亲和力羊多抗
，配合6-14aa的人鼠嵌合抗体可实现极高的灵敏度
，LoD＜1pg/mL；极高的特异性无惧HAMA
。
BNP抗体功能性验证
高品质工艺
，无惧任何验证——与某知名进口品牌性能验证比对
，相关性R2=0.9878
NT-proBNP相关性分析
全自动化学发光免疫平台——无需手工操作
，减少操作步骤，保证检测效率与准确性
。
参考文献
：
[1]《基层医院心力衰竭临床诊疗中 B 型利钠肽和 N 末端 B 型利钠肽原的应用中国专家建议》专家组
。基层医院心力衰竭临床诊疗中 B 型利钠肽和 N 末端 B 型利钠肽原的应用中国专家建议 [J] . 中华全科医师杂志
，2017,16 (3): 169-173. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-7368.2017.03.001