根据世界卫生组织（WHO）《2021年全球结核病报告》 ，估算全球每年新发结核病患者约为 990 万例 ，中国患者占 8.5% ，约 84.2万例 ，排名第二 ；2020年全球经细菌学确诊的肺结核占总患者的59% ，中国为55% ；全球新发细菌学确定的利福平耐药结核病（rifampicin resistant tuberculosis ，RR-TB）为15.8万例 ，中国约 1.6 万例 ，也位居世界第二^[1]  。全球范围内 ，结核病仍然是导致死亡的十大原因之一 。

近年来 ，利奈唑胺在治疗耐多药结核病（multi‐ drug resistant tuberculosis ，MDR-TB）和利福平耐药结核病中的作用进一步得到了国际 、国内专家的肯定 。《2019 WHO综合指南 ：耐药结核病的治疗》^[2] 及《中国耐多药和利福平耐药结核病治疗专家共识（2019 年版）》^[3] 中将其列为长疗程方案中A组首选药物 。2018 年 ，中华医学会结核病学分会曾发布了《利奈唑胺抗结核治疗专家共识》 。

根据以上的基础和临床研究结果 ，结合WHO及我国相关指南 ，利奈唑胺的治疗适应证如下 。

利奈唑胺可用于 ：

（1）RR/MDR-TB 、准广泛耐药结核病（pre-XDR-TB） 、XDR-TB[58] 的治疗方案中 ，而且为长疗程方案的治疗核心药物 。

（2）耐药TBM 、病原学确诊或临床高度怀疑的重症 TBM（明显的意识障碍 、持续高热及反复惊厥 、顽固性颅高压 、脑膜脑炎型 、脊髓型）或常规抗结核方案治疗效果不佳的难治性TBM 。

推荐意见1 ：利奈唑胺可用于耐药肺结核及肺外结核病的治疗（1A） 。

推荐意见 2 ：利奈唑胺可用于耐药 、重症和难治性结核性脑膜炎的治疗（1B） 。